Basit ve tek bir fistül kanalı olan hastalarda: Basit ve tek bir fistül kanalı olan hastalarda, fistülotomi genellikle etkili bir tedavi seçeneğidir. Bu durumda, cerrahi müdahale genellikle fistül kanalının açılması ve iyileştirilmesini içerir.

Kompleks fistüllerde ilk aşamasında: Kompleks fistüller, birden fazla kanalın veya farklı anatomik yapıların birbiriyle ilişkili olduğu durumlardır. Bu durumda, fistülotomi sıklıkla karmaşıklığı azaltmak ve fistül sistemini basitleştirmek için ilk aşama olarak uygulanabilir. Daha sonra, cerrahinin diğer aşamaları, gerektiğinde, fistülün tamamen iyileşmesi için izlenebilir.

Seton yerleştirilmesi için: Seton, fistül kanalını açık tutmak ve enfeksiyonun drenajını sağlamak için kullanılan bir tür cerrahi malzemedir. Fistülün tedavisi için seton yerleştirilmesi gerekiyorsa, bazı durumlarda bu işlem fistülotomi ile birlikte gerçekleştirilebilir. Seton, fistül kanalını açık tutarak enfeksiyonun dışarıya drenajını sağlar ve cerrahi müdahale öncesinde fistülün hazırlanmasına yardımcı olur.

Kanama veya apse gibi acil durumlarda: Kanama veya apse gibi acil durumlarda, fistülün neden olduğu sorunlar hemen çözülmelidir. Bu tür durumlarda, fistülotomi cerrahisi hızlı bir şekilde uygulanabilir. Fistülotomi, kanamanın kontrol edilmesine ve apsenin drene edilmesine yardımcı olur, böylece hastanın sağlığına hızlı bir şekilde müdahale edilebilir.

Fistülotomi uygulanması gereken durumlar, hastanın klinik durumu ve fistülün özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, her hasta için en uygun tedavi seçeneğini belirlemek için bir proktoloji doktoruna danışmak önemlidir.